溶連菌感染症

溶連菌感染症の症状

症状の代表的なものは、発熱（38〜39℃）と“のど”の痛みです。しかし、3歳未満ではあまり熱があがらないこともあります。特徴的なのどのブツブツとした発赤や体や手足に小さくて紅いかゆみを伴う発疹が出たり、舌にイチゴのようなツブツブができたりします（イチゴ舌）。そのほかに頭痛、首すじのリンパ節の腫れ、腹痛や嘔吐などの腹部症状もみられます。急性期を過ぎると、発疹のあとに手足の落屑（皮むけ）が認められることもあります。風邪と違って咳や鼻水が少ないのもこの病気の特徴です。
学童期の方に多く感染し大人でもかかる場合があります

溶連菌感染症の検査と治療

症状などから溶連菌に感染している疑いがあれば、確認のための検査を行います。検査は喉の咽頭培養検査もしくは迅速キットで検査を行います。急性期の検査ではありませんが、血液検査で抗体の上昇を確認する方法もあります。溶連菌は健康でも保菌しているお子様もいるため、症状などから判断し検査の内容を決めていきます。
治療の基本は抗生剤です。また症状に合わせたお薬も処方いたします
治療開始後2〜3日で熱が下がり、のどの痛みもやわらいできます。発疹が出た場合、急性期を過ぎて、手足の指先から始まる落屑（皮むけ）が認められることがあります。確実に溶連菌を退治し、重大な続発症（合併症）を引き起こさないために、症状が消えても抗生剤は決められた日数を飲み切ってください。抗生剤の種類によって７～１０日間内服します

子どもだけじゃない？大人も注意

溶連菌感染症といえば「子どもの病気」というイメージを持つ方も多いですが、実際には大人も感染することがある感染症です。特に、家庭内や保育園・学校などでお子さまが感染した場合、同居している大人への感染リスクは決して低くありません。

大人が感染すると症状が重くなることも

溶連菌は飛沫感染や接触感染によってうつるため、家族内での感染がしばしば見られます。大人が感染した場合、典型的な咽頭痛に加え、高熱や強い倦怠感、関節痛、頭痛など、子どもよりも全身症状が強く出る傾向があります。 また、「風邪のような症状」として捉えられがちで、インフルエンザ検査では陰性、コロナでもなく、「ただの風邪」と見過ごされてしまうケースも少なくありません。こうした場合、適切な抗菌薬治療が行われず、症状が長引いたり、合併症（急性腎炎、リウマチ熱など）につながる可能性もあるため注意が必要です。

感染拡大を防ぐために大人も検査を

「子どもが溶連菌にかかった後から、喉が痛くて高熱が続いている」「風邪薬が効かない」と感じたときは、早めに医療機関を受診し、溶連菌の有無を検査してもらいましょう。迅速検査により短時間で結果がわかり、早期治療につなげることが可能です。 また、適切な抗菌薬を服用することで、24時間以内には他人への感染リスクも大きく減少します。ご家族内に小さなお子さまや高齢者がいる場合は、十分な注意が必要です。

糸球体腎炎の早期発見と予防のために

糸球体腎炎は溶連菌感染症の合併症の1つで、溶連菌感染症にかかった2～4週間後に発症します。むくみが気になったり、突然、血尿やたんぱく尿が出たり、尿の回数が少なくなったります。尿の色がにごっていたり、コーラ色の尿が出たりした場合は血尿の可能性があります。また、たんぱく尿が出ている場合には尿が泡立ちます。溶連菌感染症にかかった場合は、尿の色や状態に気をつけ、変化を認めた場合はすぐに受診するようにしてください。
症状の変化をみれば尿検査は不要、といわれているクリニックも多くありますが、当院では実際、溶連菌感染症後糸球体腎炎の患者様の経験もあるため、より安心して経過を見るために治療後の尿検査をお願いしております。